Ребенок много срыгивает после кормления

Каждый малыш появляется на свет вооруженным целым набором врожденных рефлексов, помогающим ему адаптироваться в новой среде, кардинально отличающейся от внутриутробной. Речь идет о глотательном, сосательном, дыхательном рефлексах, которые позволяют крохе выжить самостоятельно, без медпомощи.

Саморегуляция питания – также одна из врожденных «функций», которая защищает ребенка от переедания и проявляется в срыгивании избытка пищи. Естественно, родители не могут не реагировать на подобные проявления. Поэтому вопрос о том, почему ребенок так часто срыгивает, и является ли это показателем нормы – один из самых часто задаваемых в кабинетах педиатров и на тематических форумах. В этой статье мы детально разберем проблему, выясним ее причины и последствия, расскажем, как с ней бороться и стоит ли.

Срыгивание у ребенка: почему это происходит

На самом деле причин такого явления может быть множество. Если говорить об абсолютно здоровых детях, то главная из них кроется в физиологических особенностях, которые могут проявляться как у новорожденных, так и малышей 7–8- месячного возраста.

Возникают срыгивания в силу недостаточной зрелости ферментов, отвечающих за пищеварение, а также из-за того, что организм малыша еще не в силах регулировать прохождение пищи по ЖКТ. Иногда причина кроется в слишком густом грудном молоке или смеси. Газы и колики также могут спровоцировать отрыжку, так как воздух в данном случае раздувает кишечник, вследствие чего повышается давление, и остатки еды выталкиваются вверх.

Но, кроме физиологических причин, существуют также патологические, которые уже игнорировать ни в коем случае нельзя. И главная задача родителей – уловить ту тонкую грань между нормой и отклонением. Для этого нужно обращать внимание на такие нюансы, как частота срыгивания, его содержимое и объем, сопутствующие симптомы.

Как срыгивает малыш

Разумеется, что этот процесс у детей происходит по-разному. Отличаются и частота, и объем срыгивания. Относительно нормальным считается, когда ребенок срыгивает в среднем 6 раз в сутки, «возвращая» примерно четверть съеденной пищи. Но здесь еще нужно обращать внимание на то, как происходит сам процесс. То, каким образом избавляется желудок ребенка от лишней еды, может говорить как об естественных, так и об опасных изменениях в функционировании желудочно-кишечного тракта.

ребенок срыгивает

Срыгивание фонтаном

Если младенец часто и интенсивно срыгивает таким образом, это уже повод для беспокойства. Причиной тому может быть неправильный рацион мамы (если кроха на грудном вскармливании). Кроме того, так могут проявляться различного рода аллергии. Если мама полностью исключила из меню острые, соленые и жирные блюда, а грудничок продолжает срыгивать фонтаном, необходимо обратиться к педиатру для проведения детального обследования с целью исключения у ребенка:

  • Проблем с ЖКТ.
  • Отравления.
  • Инфицирования.
  • Дисфагии (сбой в пищеварительных процессах).
  • Аномального развития внутренних органов.

Риск также в том, что малыш, лежа на спине и срыгивая очень обильно, может захлебнуться рвотными массами. Поэтому родителям необходимо быть очень внимательными к подобным происходящим процессам.

Срыгивание через нос

Такое явление тоже не может считаться нормой, но и необязательно указывает на патологию. Причина, как правило, кроется в переедании и слишком частом кормлении. Срыгивать малыш может также из-за попадания воздуха в желудочный тракт во время еды. Чтобы этого избежать, при кормлении грудью нужно немного приподнимать кроху, после трапезы – подержать его вертикально. Если ребенок питается из бутылочки, нужно следить за тем, чтобы соска полностью заполнялась смесью, в ней не оставалось пустот, куда, собственно, и проникает воздух, попадая потом в желудок.

Опасность срыгивания или рефлюкса через нос в том, что «вернувшаяся» еда вызывает раздражение слизистой носоглотки, что может повлечь за собой воспаление полипов и аденоидов в будущем.

Повторим, что самое главное – точно знать происхождение и характер срыгивания. Только после установления причин можно делать выводы относительно нормального или патологического характера процесса.

Причины физиологического срыгивания

Как уже говорилось выше, отрыгивают практически все дети, по статистике – 80%. В большинстве случаев виновником тому являются исключительно физиологические факторы. Рассмотрим подробнее основные.

почему ребенок срыгивает после кормления

Воздух

Заглатывание воздуха называется аэрофагией. Такое явление имеет место, если тело грудничок во время еды лежит в неудобной позе. Кроме того, причиной может послужить тот факт, что кроха заглатывает слишком много смеси (большая дырка в соске) или материнского молока, неправильно захватывая сосок, будучи в перевозбужденном состоянии и т. п.

Слабые мышцы клапана

Это еще одна причина того, почему малыш стал часто срыгивать. У взрослых людей между желудком и пищеводом есть специальный клапан. При поступлении пищи он размыкается и смыкается, обеспечивая нормальное пищеварение. У грудничка мышцы, обеспечивающие функционирование этой перегородки, еще не развиты до конца, поэтому и может наблюдаться рефлюкс вплоть до полугода.

Перекармливание

Все мамы панически боятся, что их чадо останется голодным. Поэтому и пытаются затолкать в кроху еду, не разбираясь, нужно это сейчас ребенку или нет. Желудок грудничка пытается избавиться от излишков, как следствие – срыгивания. Как уже говорилось выше, причиной также может быть неправильная поза малютки во время вскармливания или попадание воздуха в пищевод. Поэтому после каждой трапезы малыша нужно держать вертикально.

Не такая пища

Неправильно подобранный рацион кормящей мамы или неподходящая смесь очень даже могут послужить поводом для срыгивания. Если малыш ест мало, но при этом все равно имеет место рефлюкс, это означает, что обязательно нужно пересмотреть меню и перейти на другое детское питание. Оптимально в этом вопросе проконсультироваться со специалистом и, возможно, даже пройти обследование, чтобы определить, есть ли у крохи индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов или аллергии.

Причины патологического срыгивания

Проблемы неврологического характера также нельзя исключать, пытаясь установить факторы, провоцирующие рефлюкс. Родителям особенно стоит насторожиться, если срыгивания у малыша происходят слишком часто и не проходят более шести месяцев. Рассмотрим возможные патологии более подробно.

ребенок срыгивает после каждого кормления

Перинатальная энцефалопатия

Может диагностироваться, если грудничок получил травму головы в родовой или постродовой период. Как правило, об этом ставится отметка в медицинской карте. Проявляться может не только в фонтанирующем срыгивании, но и в тревожности, нарушениях сна, дрожании подбородка, ножек, ручек.

Гидроцефалия

Не заметить либо упустить подобную патологию невозможно. У ребенка с таким диагнозом голова в объеме больше допустимых параметров в силу скопления жидкости, количество которой постоянно растет. Кроме того, новорожденный, у которого установлена гидроцефалия, существенно отстает от своих сверстников в психическом и умственном развитии.

Другие заболевания ЦНС

Причина может крыться в:

  • нарушении мозгового кровообращения;
  • последствиях родовой травмы;
  • менингите;
  • энцефалите;
  • гемолитической болезни;
  • перинатальной или билиарной энцефалопатии;
  • внутричерепном кровоизлиянии и пр.
Но все эти патологии, если они имеют место быть, обязательно будут выявлены во время УЗИ или нейросонографии, которая проводится в роддоме на вторые сутки после появления крохи на свет.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Органы ЖКТ у грудничка могут больше или меньше нормальных размеров, не исключено также, что между ними не может свободно продвигаться пища в силу тех или иных причин. Здесь нужна консультация специалистов, чтобы исключить или подтвердить и, соответственно, назначить терапию:

  • Расширения сфинктера – отверстия, соединяющего желудок и пищевод. Лечение может осуществлять с помощью комплекса витамин, кальция и дополнительных препаратов.
  • Пилороспазма. Сужение пищевода, которое вызвано чрезмерным сокращением мускулатуры привратника. Назначается специальная диета и консервативное лечение.
  • Пилоростеноза. Слишком узкий проход между кишечником и желудком, что влечет за собой застой пищи. Как правило, без стационарного лечения и серьезной терапии избавиться от патологии не удается.

ребенок часто срыгивает

Но, опять же, каждый организм индивидуален, и вовсе необязательно, что причина рефлюкса кроется в серьезных проблемах с ЖКТ. Прежде чем делать выводы и впадать в панику, лучше обратиться к педиатру.

Инфекционные заболевания

Если в отвергаемых желудком массах имеются желтые или зеленые вкрапления, обязательно необходимо показать кроху врачу. Не исключено, что в организм ребенка попала инфекция и потребуется госпитализация.

Наследственные болезни

К таковым можно отнести, к примеру, нарушение обмена веществ, почечную недостаточность, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию и пр. Нужна консультация педиатра и, возможно, узких специалистов – эндокринолога, невролога.

Правила кормления ребенка для избегания срыгивания

Прежде чем заподозрить у крохи какие-либо патологии, способные вызывать рефлюкс, необходимо научиться правильно его кормить. Важно, чтобы до и во время трапезы мама и малыш пребывали в хорошем настроении и спокойном состоянии. Перед едой можно положить ребенка на животик, погладить его и слегка даже помассировать. Проверьте, не заложен ли у грудничка носик – затрудненное дыхание очень часто становится причиной срыгивания.

Прежде чем давать малютке грудь или бутылочку, нужно убедиться, что ему удобно в этом положении, голова не запрокинута, а находится чуть выше уровня туловища. Наблюдайте, чтобы ваше чадо неспешно проглатывало пищу, небольшими глотками. Сразу после еды поносите его солдатиком. Пеленать ребенка можно примерно через час, и не нужно затягивать пеленки слишком туго, чтобы не пережимать грудную клетку и не препятствовать таким образом правильной работе желудка. Правильная технология кормления зависит также от того, чем питается новорожденный.

Грудным молоком

Мамы, которые кормят грудью, должны придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не начинать/продолжать кормление, если малыш плачет.
  2. Если молоко очень плотное и жирное, допаивать кроху водичкой.
  3. Контролируйте, насколько правильно ребенок захватывает сосок и часть ареолы.
  4. Старайтесь давать грудь «по требованию» грудничка, желательно с интервалами в 2–3 часа.
  5. Не позволяйте крохе засыпать во время трапезы.

ребенок срыгивает после каждого кормления грудным молоком

Детской смесью

Разумеется, во время кормления с бутылочки, в первую очередь, необходимо обеспечить правильное положение тела малыша. Кроме того, маме важно позаботиться о следующем:

  1. Правильный выбор бутылочки. Оптимально, если соска по структуре будет максимально приближена к женскому соску.
  2. Качественная смесь. В этом вопросе нужно проконсультироваться с педиатром и, конечно, смотреть на реакцию ребенка. Покупать смеси лучше в аптеках или магазинах, где могут предоставить сертификаты качества на продукцию.
  3. Держать бутылочку под правильным углом: 40 градусов – если кроха лежит, 70 градусов – для кормления малыша в сидячем положении.
Перечисленные рекомендации помогут, если не полностью избавиться от рефлюкса, но, как минимум, уменьшить частоту его проявлений.

Какая норма срыгивания для ребенка

Если говорить о физиологическом, то есть нормальном рефлюксе, то грудничок может срыгивать 4–6 раз на протяжении суток. Как уже уточнялось ранее, это может происходить из-за переедания, неправильной позы во время кормления, захватывания воздуха малышом. Срыгивания в норме, если:

  • Кроха в это время не плачет, не подает признаков беспокойства, не напрягает мышцы животика, не тянет колени к груди.
  • Младенец развивается в соответствии со своим возрастом, прибавляет в весе именно столько, сколько положено.
  • Родничок не западает, обезвоживание не наблюдается.
  • Мочеиспускание стабильное, 10–11 раз в сутки.
  • Происходят срыгивания после еды в течение 30-50 минут.

Что касается объема «вернувшейся» пищи, то в норме это примерно 10–15 мл или 1,5–2 столовых ложки. Измерить количество очень просто: вылейте на пеленку или на темную ткань пару ложек молока и сравните пятно с тем, что остается после срыгивания.

Как отличить срыгивание от рвоты

Многие мамочки часто путают рвоту со срыгиванием и наоборот, что, либо приводит к ненужной панике, либо повышает риск пропустить серьезные заболевания и патологии. Выясним, что нужно знать родителям, чтобы различать эти два процесса.

почему ребенок срыгивает

Итак, признаки того, ваш ребенок начал рвать:

  1. Он плаксив без причины, беспокоен.
  2. Выделение остатков еды сопровождается спазмами.
  3. Количество рвотных масс больше обычного.
  4. Кроху рвет фонтаном.
  5. В извергаемом содержимом видны следы желчи.
  6. Малыш сильно потеет, у него выделяется много слюны, учащено дыхание.

Все перечисленные симптомы указывают на необходимость вызова скорой помощи или педиатра.

При нормальном в физиологическом смысле срыгивании:

  • рвотных позывов нет;
  • объем выделяемой массы соответствует норме (пара столовых ложек);
  • рефлюкс происходит нечасто и преимущественно после трапезы;
  • никаких примесей в срыгиваемой массе нет;
  • грудничок ведет себя как обычно.

Постепенно частота срыгивания пойдет на уменьшение и вовсе исчезнет без какого-либо лечения и, тем более, серьезного врачебного вмешательства.

Когда стоит обратиться к врачу

Как уже много раз говорилось выше в статье, не всегда рефлюкс – это норма. Очень часто срыгивания – лишь один из сигналов опасного заболевания или патологии. На основании вышеизложенного определим самые яркие признаки того, что вмешательство специалиста необходимо:

  1. Ребенок очень часто и много срыгивает (чаще и больше описанных ранее норм).
  2. Срыгивания густые, обильные, фонтанирующие.
  3. Во время рефлюкса кроха сильно кричит, пытается выгнуться дугой.
  4. Организм малыша «отторгает» пищу постоянно, во время каждого кормления.
  5. Масса, которая отрыгивается, имеет желтые, коричневые, зеленоватые или любые другие примеси.
  6. Грудничок не поправляется или, того хуже, теряет в весе.
  7. Рефлюкс сопровождается ознобом, жаром.
Естественно, нельзя игнорировать срыгивания, которые происходят у детей, достигших возраста одного года. Особенно если процесс сопровождается повышенной температурой, потерей аппетита, нежеланием пить, плачем, кашлем, приступами удушья.

Как бороться с проблемой срыгивания

Если вы точно знаете, что рефлюкс не вызван болезнями и патологиями, то единственное, что сделать необходимо – подождать. Искусственным путем остановить процесс срыгивания невозможно, и никаких лекарственных средств от этого нет. Но каждая мама может облегчить участь малыша, не перекармливая его, подбирая качественные смеси (для деток на искусственном вскармливании) и правильно питаясь сама, если новорожденный на грудном вскармливании. Главное, наблюдать за тем, как ребенок отрыгивает, в каком количестве, насколько часто, чтобы не пропустить явные сигналы болезней.

почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Профилактические методы

Что касается профилактики рефлюкса, то маме достаточно запомнить 10 правил, чтобы свести срыгивания к минимуму и помочь крохе перерасти этот период максимально легко. Итак:

  1. Кормление только по требованию, оптимально – с равными промежутками в 2-3 часа.
  2. Правильно укладывать ребенка во время приема ним пищи.
  3. После еды ограничить активность крохи.
  4. При искусственном вскармливании использовать только качественные смеси, давать их теплыми, правильно выбирать бутылочку и соску.
  5. Не пеленать туго грудничка.
  6. После каждого приема пищи держать малыша столбиком минут по 20.
  7. Следить за тем, чтобы ребенок спал больше на правом боку или на животе.
  8. Соблюдать гигиенические меры: кипятить посуду, из которой кроха кушает, маме содержать в стерильной чистоте грудь.
  9. Своевременно проходить осмотр у педиатра.
  10. Сохранять спокойствие и позитивный настрой кормящей матери и малыша.

И самое главное – быть внимательным к своим дочкам и сыночкам, и тогда никакие проблемы вам не будут страшны!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Back to top button